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40多年前我刚跟师学医的时候啊，总爱跟着师父去树林上坡上采一些药材，之前经常遇到一种红果子，有时候我也会偷偷用来充饥。
因着这个果子有着“金不换”的美称，好处可大着呢，能够阴阳双补，肝肾同治，补中带收，堪称“补肝肾全能王”。说来也不怕大家笑话，当时还是一个年轻小伙，知道这东西强肝健肾，自然是想自己试一试，每次偷吃时候都会被师父责骂。
这个红果子叫山茱萸。它长的很像枸杞，但是果肉酸的掉牙，核又非常的苦。但是却能阴阳双补，强肝健肾。
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中医上肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血互生互养。若肝肾不足，一则精血亏虚，无以推动气血运行；二则封藏失司，水液代谢失常，聚湿成痰，痰瘀互结，终成结节。
山茱萸甘酸温润，入肝肾二经，甘温能补肝肾之精，为气血运行提供动力；酸涩可敛耗散之气，防止正气外泄，与化痰散结之品相配，能标本兼治。
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一个48岁的患者，长期久坐，且因工作压力大，情志不畅。近半年来，常感胸胁胀满不适，乳房胀痛，月经前症状加重。体检发现甲状腺结节 2 类、乳腺结节 3 类。平素还伴有腰膝酸软，头晕目眩，夜尿频多，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻。
此乃肝肾不足，气滞痰凝，血瘀所致。
肝肾亏虚，腰膝失于精血濡养，故腰膝酸软；清窍失养，则头晕目眩；肾阳不足，膀胱气化失司，出现夜尿频多、畏寒肢冷。肝气郁结，气机不畅，加之肝肾不足，气血运行无力，津液代谢失常，聚湿生痰，痰瘀互结于颈前、乳房，形成结节。
治当滋养肝肾、疏肝理气、化痰散结，拟方如下：
山茱萸 15g、鹿角霜 10g、当归 12g、白芍 15g、柴胡 10g、香附 10g、浙贝母 10g、夏枯草 15g、生牡蛎 30g（先煎）、茯苓 15g、陈皮 10g、炙甘草 6g。
方中山茱萸为君药，滋养肝肾，温补固涩，填补肝肾亏虚之本；鹿角霜温补肾阳，与山茱萸相伍，增强温养肝肾之力。当归、白芍养血柔肝，与山茱萸协同滋养肝血；柴胡、香附疏肝理气，使气机条达。浙贝母、夏枯草、生牡蛎软坚散结，针对甲状腺、乳腺结节；茯苓、陈皮健脾化痰，杜绝生痰之源。炙甘草调和诸药，兼补脾胃。
赵女士服用 14 剂后，胸胁胀满、乳房胀痛有所缓解，腰膝酸软之感减轻。效不更方，随证调整剂量，继续服用 3 个月。复诊时，甲状腺结节缩小，乳腺结节部分消散，畏寒肢冷、夜尿频多等症状消失，精神状态良好。
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